JBC Nieuwerkerk

Petanque vereniging Nieuwerkerk aan den IJssel

Inschrijfformulier

Aanhef

De heer Mevrouw

Voorletter(s)

Voornaam

Achternaam

Adres

Postcode

Woonplaats

Geboortedatum

Mobiel telefoonnummer

Vast telefoonnummer

Uw e-mailadres

Type lidmaatschap

Huidig licentienummer

Ingangdatum lidmaatschap

Hoeveel uur bent u beschikbaar voor vrijwilligerswerk?

Voorwaarden

Ik ga akkoord met de lidmaatschapsvoorwaarden.

Aanmelding

Ik meld mij aan voor de rest van dit jaar en realiseer mij dat ik niet tussentijds kan opzeggen en het lidmaatschap niet meer kosteloos kan annuleren.